城市公立醫(yī)院綜合改革涉及千家萬戶，事關百姓切身利益。為什么要進行公立醫(yī)院價格改革？此次改革的重點任務是什么？會不會增加患者就醫(yī)負擔……近日，記者就以上問題采訪了市城市公立醫(yī)院綜合改革領導小組辦公室主任、市衛(wèi)計委主任穆宏地。

1.聽說我們開封也正在積極推進城市公立醫(yī)院綜合改革工作，請問什么時候會正式啟動？

穆主任：按照河南省統(tǒng)一安排，我市將于今年8月31日零時正式啟動實施以藥品零差率銷售為標識的城市公立醫(yī)院綜合改革。

2.開封市哪些醫(yī)院將參與此次改革？

穆主任：目前，我市河南大學第一附屬醫(yī)院、河南大學淮河醫(yī)院、開封市中心醫(yī)院、開封市第二人民醫(yī)院、解放軍第一五五中心醫(yī)院、開封市中醫(yī)院、開封市第二中醫(yī)院、開封市隴海醫(yī)院、開封市第五人民醫(yī)院、開封市傳染病醫(yī)院、開封市結核病防治所、開封市口腔醫(yī)院、開封市腫瘤醫(yī)院、開封市兒童醫(yī)院、開封市婦產(chǎn)醫(yī)院、開封市婦幼保健院、河南大學醫(yī)院、開封大學附屬醫(yī)院（開封市衛(wèi)生學校附屬醫(yī)院）、開封市醫(yī)學科學研究所、開封市計劃生育科研所、鼓樓醫(yī)院、鼓樓區(qū)婦幼保健院、新區(qū)婦幼保健院（示范區(qū)）、禹王臺區(qū)醫(yī)院、開封市回族醫(yī)院（順河區(qū)）、祥符區(qū)第二人民醫(yī)院、祥符區(qū)婦幼保健院等共27家城市公立醫(yī)院參與此次改革。

3.此次改革的重點任務是什么？

穆主任：此次改革的重點任務是改革管理體制、建立公立醫(yī)院運行新機制、建立符合行業(yè)特點的人事薪酬制度、嚴控醫(yī)療費用、建立協(xié)同發(fā)展的醫(yī)療服務體系、建立科學合理的分級診療制度和強化考核評價七項重點任務。

4.那您剛剛提到的此次改革的標識是藥品零差率銷售，能具體解釋一下么？

穆主任：要建立公立醫(yī)院運行新機制，就必須要打破原有體制，破除過去以藥補醫(yī)的格局。原先縣及縣以上醫(yī)療機構銷售藥品，以實際購進價為基礎，允許加價不超過15%進行銷售。此次改革后，所有城市公立醫(yī)院（包括政府和企事業(yè)單位舉辦的公立醫(yī)院）取消藥品加成（中藥飲片除外），因藥品零差率銷售減少的合理收入，通過醫(yī)療服務價格調(diào)整補償90%，財政按照原供給渠道補償10%。

5.通過調(diào)整醫(yī)療服務價格補償取消藥品加成損失，會不會增加患者就醫(yī)負擔？

穆主任： 醫(yī)療服務價格調(diào)整是根據(jù)《河南省人民政府辦公廳關于推進城市公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》（豫政辦[2017]76號），按照“總量控制、結構調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，在保證公立醫(yī)院良性運行、醫(yī)�；�金可承受、群眾整體負擔不增加的前提下，合理提升體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務價格，包括診查、護理、中醫(yī)、治療（康復）、手術等醫(yī)療服務項目，同時降低大型醫(yī)用設備檢查價格。調(diào)整的部分同步按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，不增加群眾醫(yī)藥費用的負擔。

6.那么目前我市城市公立醫(yī)院綜合改革工作進展如何？

穆主任： 目前，我市已經(jīng)成立了城市公立醫(yī)院綜合改革領導小組及專項工作組，出臺了《開封市城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案》，完成了各公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格測算，重新建立了補償機制，市財政局、市衛(wèi)生計生委聯(lián)合出臺了《開封市城市公立醫(yī)院綜合改革財政補助暫行辦法》（汴財社[2017]10號），《開封市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革實施方案》（征求意見稿）正在最后完善�？傊�，各項工作正在有序推進，可確保8月31日零時我市轄區(qū)內(nèi)所有城市公立醫(yī)院同步取消藥品加成，實施藥品零差率銷售。